U tinh hoàn là gì

Ung thư tinh hoàn

Các tinh hoàn là hai cơ quan sinh dục nam có hình quả trứng mà nằm trong bìu bên dưới dương vật. Ung thư tinh hoàn thường gặp nhất ở nam giới từ 15 đến 40 tuổi, mặc dù nó có thể xảy ra ở các lứa tuổi khác. Nó vẫn là một dạng hiếm của ung thư mặc dù số lượng các trường hợp mới đã được tăng trong những năm qua. Lý do cho điều này là không rõ.

Ung thư tinh hoàn phát triển khi các tế bào mầm trong sự phân chia tinh hoàn và trưởng thành một cách bất thường. Có hai loại chính của ung thư tinh hoàn: seminomas và u quái.

Tất cả các bệnh ung thư tinh hoàn có thể được điều trị và, nếu được phát hiện sớm, hơn 90% trong số họ có thể được chữa khỏi.

Nguyên nhân bệnh ung thư tinh hoàn

Nguyên nhân của bệnh ung thư tinh hoàn không được biết, mặc dù nó là phổ biến hơn ở những người đàn ông có một tinh hoàn undescended. Trước khi sinh tinh hoàn phát triển bên trong bụng của em bé và sau đó di chuyển xuống bìu sac. Điều này thường xảy ra khi sinh hoặc trong những năm đầu tiên của cuộc đời. Nếu nó không xảy ra với cả hai tinh hoàn, một người đàn ông có nguy cơ cao phát triển bệnh ung thư tinh hoàn.

Đàn ông có một người cha hay anh đã bị ung thư tinh hoàn có nguy cơ cao hơn một chút phát triển nó. Những người đàn ông nhiều hơn trắng hơn nam giới ở châu Phi hoặc châu Á phát triển bệnh ung thư tinh hoàn và nó cũng xuất hiện nhiều hơn ở các nhóm xã hội khá giả. Không có bằng chứng cho thấy bệnh ung thư tinh hoàn là do chấn thương, hoạt động tình dục hoặc lối sống, ví dụ như chế độ ăn uống, hút thuốc hoặc căng thẳng.

Các triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư tinh hoàn là:

một khối u hoặc làm cứng của một tinh hoàn có thể hay không có thể gây đau

một đau hoặc 'kéo' cảm giác ở bìu

sưng tinh hoàn, để nó xuất hiện để trông lớn hơn nhiều so với các khác.

Các triệu chứng có liên quan khác của ung thư tinh hoàn là đau lưng liên tục, khó thở hoặc sự phát triển của ngực. Những nên được báo cáo với bác sĩ của bạn. Mặc dù có thể có lý do khác cho những triệu chứng này, tất cả trong số họ có thể có nghĩa là ung thư đã lan rộng.

Chẩn đoán ung thư tinh hoàn

Một loạt các bài kiểm tra hoặc điều tra sẽ được thực hiện để xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán ung thư tinh hoàn và tìm hiểu xem ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Các bài kiểm tra cũng sẽ kiểm tra sức khỏe tổng quát của bạn.

Siêu âm

Siêu âm là một xét nghiệm nhạy cảm đó sử dụng sóng âm thanh để xây dựng lên một hình ảnh của tinh hoàn của bạn. Một gel sẽ được rải đều trên da để giúp tiến hành các sóng âm thanh. Một cảm biến, tương tự như một microphone, sẽ được di chuyển trên bề mặt của tinh hoàn của bạn, và một hình ảnh sẽ được hình thành trên một màn hình tivi.

Việc quét mất khoảng 20 phút và không gây đau.

Orchidectomy

Khi một số loại ung thư đang nghi ngờ, một sinh thiết (mẫu của các tế bào) được lấy để kiểm tra. Tuy nhiên, trong các trường hợp ung thư tinh hoàn này có thể làm tăng nguy cơ lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Cách an toàn duy nhất để xác định chẩn đoán là để loại bỏ tinh hoàn và kiểm tra các tế bào dưới kính hiển vi. Điều này được gọi là một orchidectomy và được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Đây cũng là bước đầu tiên trong điều trị ung thư tinh hoàn. Bạn có thể sẽ cần phải ở lại bệnh viện hai hoặc ba ngày.

Bạn sẽ được cung cấp một tinh hoàn giả trước khi phẫu thuật. Bạn sẽ có thể thảo luận này hoàn toàn với bác sĩ hoặc y tá chuyên khoa.

Staging

Bạn có thể có các xét nghiệm khác, trong đó bao gồm chụp X-quang, CT scan hoặc MRI quét. Thông tin từ những thử nghiệm được sử dụng để đánh giá kích thước của ung thư và làm thế nào đến nay nó đã lan rộng. Điều này được gọi là "dàn dựng". Bác sĩ của bạn cần phải biết mức độ của bệnh ung thư để giúp họ quyết định điều trị ung thư tinh hoàn thích hợp nhất cho bạn.

Ung thư tinh hoàn phôi nguyên chất

AFP (alpha-fetoprotein): AFP có thể được sản xuất bởi ung thư biểu mô phôi nguyên chất, khối u hoặc khối u túi noãn hoàng kết hợp. Nó không được tiết seminoma tinh khiết hoặc choriocarcinoma. Nếu chẩn đoán được thực hiện nhưng seminoma APF được nâng lên sau đó các mẫu bệnh lý cần được xem xét lại.

Beta-hCG (beta-Human Chorionic Gonadotropin: Beta-hCG là cùng một chất giúp xác định nếu phụ nữ đang mang thai Tuy nhiên, một số bệnh ung thư tinh hoàn cũng có thể tiết ra các chất Những khối u này bao gồm ung thư biểu mô phôi và choriocarcinoma Chỉ có 5-10%... seminomas tiết beta-hCG và nếu tiết ra nó thường được thực hiện như vậy ở mức độ thấp hơn.

LDH (Lactic Acid dehydrogenase): LDH là điểm đánh dấu khối u cụ thể nhất cho ung thư tinh hoàn. Các mức có thể tăng vì lý do khác hơn là ung thư tinh hoàn. Tuy nhiên, theo dõi mức LDH có thể cung cấp cho bác sĩ của bạn biết thêm thông tin về và điều trị ung thư tinh hoàn của bạn.

LOẠI tinh hoàn ung thư

Các tế bào sản xuất tinh trùng được gọi là tế bào mầm. Hầu như tất cả các bệnh ung thư tinh hoàn (95%) bắt đầu trong các tế bào mầm và được coi là khối u tế bào mầm hay GCTS.

Các khối u tế bào mầm được tiếp tục phân loại hoặc là seminomas hoặc nonseminomas. Có nhiều loại ung thư khác có thể phát triển trong tinh hoàn nhưng chúng rất hiếm và chỉ được thảo luận ngắn gọn.

Sáu mươi phần trăm của các khối u tế bào mầm là seminomas và những người khác là nonseminomas. Mỗi của hai loại của các khối u tế bào mầm ứng xử khác nhau. Seminomas có xu hướng lây lan chậm hơn trong khi không seminomas có xu hướng lây lan và di căn nhanh hơn. Để được coi là một seminoma khối u chỉ phải chứa seminoma. Nếu khối u có chứa cả hai loại tế bào seminoma và nonseminoma sau đó khối u cần được xem xét như một nonseminoma. Ngoài ra còn có một tình trạng tiền ung thư được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.

Ung thư biểu mô tại chỗ

Ung thư biểu mô tại chỗ hoặc intratubular tân sinh tế bào mầm là giống như một dạng tế bào tiền ung thư và có thể không luôn luôn tiến triển thành ung thư. Ung thư biểu mô tại chỗ thường không xâm lấn và phát hiện chỉ sau khi sinh thiết vì nó không phát triển thành khối u hoặc gây ra các triệu chứng. Hiện vẫn còn nhiều tranh cãi về điều trị ung thư biểu mô tại chỗ.

Seminomas

Seminomas được phân loại là: cổ điển, anaplastic hoặc spermatocytic.

Cổ điển Seminoma chiếm 80-85% của tất cả các trường hợp seminoma và xảy ra chủ yếu ở nam giới độ tuổi từ 30-50. Cổ điển seminoma hiếm khi, nếu bao giờ hết, xảy ra ở thanh thiếu niên hoặc trẻ sơ sinh.

Anaplastic Seminoma chiếm 5-10% của tất cả các trường hợp seminoma và xảy ra ở độ tuổi tương tự như seminoma cổ điển. Seminomas anaplastic là tích cực hơn so với các loại seminoma khác.

Spermatocytic Seminomas chiếm 2-12% của tất cả các trường hợp seminoma. Seminomas Spermatocytic xuất hiện được ít hung hăng và gần một nửa các trường hợp xảy ra ở đàn ông trên 50 tuổi.

Xem thêm: http://benhvienungbuouhungviet.com/trieu-chung-ung-thu-tinh-hoan/

Thông tin điều trị ung thư tinh hoàn như thế nào

Thông tin này đại diện cho quan điểm của các bác sĩ và y tá phục vụ trong Hội đồng quản trị Cơ sở dữ liệu thông tin ung thư biên tập các Hiệp hội Ung thư Mỹ. Những quan điểm này được dựa trên giải thích của họ về nghiên cứu đăng trên tạp chí y khoa, cũng như kinh nghiệm chuyên môn của mình.
Các thông tin điều trị ung thư tinh hoàn trong tài liệu này không phải là chính sách chính thức của Hiệp hội và không có ý định tư vấn y tế để thay thế cho chuyên môn và sự phán đoán của đội ngũ chăm sóc bệnh ung thư của bạn. Nó được thiết kế để giúp bạn và gia đình của bạn đưa ra quyết định, cùng với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ của bạn có thể có lý do cho thấy một kế hoạch điều trị khác nhau từ những lựa chọn điều trị nói chung. Đừng ngần ngại hỏi anh ta hoặc câu hỏi của cô về các lựa chọn điều trị của bạn.
Quyết định điều trị
Trong những năm gần đây, rất nhiều tiến bộ đã được thực hiện trong điều trị ung thư tinh hoàn. Phương pháp phẫu thuật đã được tinh chế, và các bác sĩ biết thêm về những cách tốt nhất để sử dụng hóa trị và xạ trị để điều trị các loại ung thư tinh hoàn.
Sau khi ung thư được chẩn đoán và dàn dựng, đội ngũ chăm sóc bệnh ung thư của bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn điều trị với bạn.
Tùy thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư và các yếu tố khác, lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư tinh hoàn có thể bao gồm:
Phẫu thuật
Xạ trị
Hóa trị (hóa trị)
Liều cao thuốc hóa trị và ghép tế bào gốc
Trong một số trường hợp, nhiều hơn một loại điều trị có thể được sử dụng.
Bạn có thể có các loại khác nhau của các bác sĩ trong nhóm điều trị của bạn, tùy thuộc vào giai đoạn của ung thư và các lựa chọn điều trị của bạn. Các bác sĩ có thể bao gồm:
Một bác sĩ tiết niệu: một bác sĩ phẫu thuật chuyên điều trị các bệnh về hệ tiết niệu và hệ sinh dục nam
Một bác sĩ chuyên gia bức xạ: một bác sĩ điều trị ung thư bằng xạ trị
Một bác sĩ chuyên gia y tế: một bác sĩ điều trị ung thư bằng các loại thuốc như hóa trị liệu
Xem thêm biểu hiện ung thư tinh hoàn:
Nhiều chuyên gia khác có thể được tham gia vào chăm sóc của bạn là tốt, bao gồm cả trợ lý bác sĩ, y sĩ, y tá, vật lý trị liệu, nhân viên xã hội, và các chuyên gia y tế khác. Xem Chuyên gia Y tế Associated Với Cancer Care để biết thêm về điều này.
Điều quan trọng là phải thảo luận tất cả các lựa chọn điều trị của bạn cũng như các tác dụng phụ có thể có của họ với bác sĩ của bạn để giúp đưa ra quyết định phù hợp nhất với nhu cầu của bạn. (Xem phần "Những gì bạn nên hỏi bác sĩ về ung thư tinh hoàn?" Cho một số câu hỏi để hỏi.)
Khi thời gian cho phép, thường nhận được một ý kiến ​​thứ hai là một ý tưởng tốt. Nó có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin và giúp bạn cảm thấy tốt về kế hoạch điều trị mà bạn chọn.
Trường hợp bạn đang điều trị là rất quan trọng. Không có thay thế cho kinh nghiệm. Bạn có cơ hội tốt nhất cho một kết quả tốt nếu bạn đi đến một bệnh viện nào đối xử với nhiều bệnh nhân ung thư tinh hoàn.
Các phần tiếp theo mô tả các loại khác nhau của các phương pháp điều trị ung thư sử dụng cho tinh hoàn. Tiếp theo là một cuộc thảo luận về các lựa chọn điều trị phổ biến nhất, dựa vào loại và mức độ của bệnh.
Xem thêm: nguyên nhân bệnh ung thư tinh hoàn có nguồn gốc từ  đâu: http://benhvienungbuouhungviet.com/nguyen-nhan-ung-thu-tinh-hoan/

cần làm gì để chẩn đoán bệnh ung thư tinh hoàn

Bệnh ung thư tinh hoàn là bệnh ít gặp, chiếm khoảng 1% ung thư ở nam giới, chiếm 5% tỉ lệ bệnh ung thư về đường tiết liệu, sinh dục. Ở Mỹ theo ước tính hàng năm có khoảng 7.100 trường hợp được phát hiện mắc bệnh và khoảng 370 người tử vong về căn bênh này. Ung thư tinh hoàn phổ biến ở người từ 20 – 34 tuổi và là một trong những loại bệnh ung thư cố thể chữa khỏi.
Khi thấy tinh hoàn có những biểu hiện sau cần đi khám ngay vì có thể bạn đang mắc ung thư tinh hoàn hoặc một căn bệnh liên quan đến hệ tiết liệu, sinh dục.

Chẩn đoán câm sàng:
- Bệnh nhân thường thấy tăng kích thước của bìu, có thể co kéo thừng tinh hoặc có cảm giác nặng bìu.
- Sờ thấy khối u tinh hoàn, không đau
- Đau bụng đối với những trường hợp có tinh hoàn ẩn
- Nổi hạch bất thường vùng bẹn, hạch cổ..
- Thăm khám tinh hoàn, so sánh hai bên
Đây là một loại bênh nguy hiểm, việc chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư tinh hoàn là cần thiết. Một số phương pháp chẩn đoán ung thư tinh hoàn là:
1. Tự khám tinh hoàn.
- Quan sát xem có bị sưng ở vùng tinh hoàn hay không.
- Kiểm tra tinh hoàn bằng hai tay.
- Nắn nhẹ hai bên tinh hoàn để xác định hai bên tinh hoàn có bằng nhau hay không.
- Cần đến cơ sở kiểm tra phát hiện sớm ung thư và có phương pháp điều trị thích hợp khi thấy các biểu hiện bất thường.
Việc tự thăm khám tinh hoàn nên thực hiện thường xuyên để phát hiện bệnh sớm. Ở giai đoạn đầu bệnh ung thư tinh hoàn không có biểu hiện rõ rệt, việc tự khám có thể không phát hiện ra bệnh hoặc bệnh nhân dễ nhầm lẫn với một số bệnh khác. Trong trường hợp bị nghi là ung thư tinh hoàn bạn cần đến ngay cơ sở chuyên khoa về ung bướu để được phát hiện và điều trị kịp thời.
2. Khám tinh hoàn tại các cơ sở y tế.
- Thực hiện bởi thầy thuốc chuyên khoa và các thiết bị y tế nhằm phát hiện các tổn thương tinh hoàn. Đặc biệt với các trường hợp tinh hoàn ẩn.
- Nếu có khối u bất thường các bác sỹ sẽ chỉ định để làm các xét nghiệm loại trừ ung thư.
- Siêu âm tinh hoàn: mục đích phát hiện khối tổn thương bên trong tinh hoàn. Siêu âm bìu có thể phát hiện 75% các trường hợp khối u hoặc tràn dịch màng tinh hoàn
- Xét nghiệm tế bào học: chọc hút dịch khối u.
- Xét nghiệm chất chỉ điểm khối u.
- Chụp các lớp vi tính để phát hiện tổn thương di căn.
- Siêu âm ổ bụng phát hiện các tổn thương bất thường khác ở ổ bụng.
Tiên lượng của ung thư tinh hoàn giai đoạn muộn đã cải thiện rõ rệt trong những năm gần đây nhờ thành tựu của các phác đồ điều trị mới. Có tới 80% bệnh nhân mắc ung thư tinh hoàn sống qua 5 năm. Tuy nhiên nếu bệnh được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm sẽ giảm chi phí điều trị, giảm thiểu đau đớn và các biến chứng do bệnh gây ra.

Xem thêm tại đây: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tinh-hoan/phuong-phap-chan-doan-ung-thu-tinh-hoan-pho-bien-hien-nay.aspx