Ung thư bàng quang thường được tìm thấy bởi vì các dấu hiệu hoặc triệu chứng một người đang gặp phải, hoặc nó có thể được tìm thấy bởi vì phòng thí nghiệm kiểm tra một người là nhận được vì lý do khác. Nếu ung thư bàng quang bị nghi ngờ, các kỳ thi và bài kiểm tra sẽ được cần thiết để xác định chẩn đoán. Nếu ung thư được tìm thấy, kiểm tra tiếp theo sẽ được thực hiện để giúp xác định mức độ (giai đoạn) của ung thư.
Bệnh sử và khám thực thể
Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nghi ngờ bạn có thể bị ung thư bàng quang, bác sĩ của bạn sẽ muốn có một lịch sử y tế toàn diện để kiểm tra các yếu tố nguy cơ và để tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bạn.
Một uốc kiểm tra vật lý cung cấp các thông tin khác về các dấu hiệu có thể có của bệnh ung thư bàng quang và các vấn đề sức khỏe khác. Các bác sĩ có thể kiểm tra trực tràng và âm đạo (ở phụ nữ) để cảm thấy một khối u bàng quang, xác định kích thước của nó, và để xem và làm thế nào đến nay nó đã lan rộng.
Nếu kết quả của kỳ thi là bất thường, bác sĩ của bạn có lẽ sẽ làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm như phân tích nước tiểu (xem "có thể bàng quang ung thư được phát hiện sớm?") Và có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ tiết niệu (một bác sĩ chuyên về bệnh của hệ tiết niệu và hệ thống sinh sản nam giới) thêm xét nghiệm và điều trị.
Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nghi ngờ bạn có thể bị ung thư bàng quang, bác sĩ của bạn sẽ muốn có một lịch sử y tế toàn diện để kiểm tra các yếu tố nguy cơ và để tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bạn.
Một uốc kiểm tra vật lý cung cấp các thông tin khác về các dấu hiệu có thể có của bệnh ung thư bàng quang và các vấn đề sức khỏe khác. Các bác sĩ có thể kiểm tra trực tràng và âm đạo (ở phụ nữ) để cảm thấy một khối u bàng quang, xác định kích thước của nó, và để xem và làm thế nào đến nay nó đã lan rộng.
Nếu kết quả của kỳ thi là bất thường, bác sĩ của bạn có lẽ sẽ làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm như phân tích nước tiểu (xem "có thể bàng quang ung thư được phát hiện sớm?") Và có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ tiết niệu (một bác sĩ chuyên về bệnh của hệ tiết niệu và hệ thống sinh sản nam giới) thêm xét nghiệm và điều trị.
Phương pháp chẩn đoán ung thư bàng quang:
Soi bàng quang
Nếu ung thư bàng quang bị nghi ngờ, bác sĩ sẽ đề nghị một nội soi bàng quang. Đối với kỳ thi này, một bác sĩ tiết niệu đặt một cystoscope - một ống mảnh mai với một ánh sáng và một thấu kính hoặc một máy quay video nhỏ trên cùng - thông qua việc mở của niệu đạo và tiến vào bàng quang. Nước muối vô trùng sau đó được tiêm qua phạm vi mở rộng bàng quang và cho phép các bác sĩ nhìn vào lớp lót bên trong của bàng quang.
Soi bàng quang có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ hoặc trong một phòng điều hành. Thông thường, nội soi bàng quang đầu tiên sẽ được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ sử dụng một thiết bị cáp quang nhỏ, linh hoạt. Một số loại thuốc gây tê cục bộ có thể được dùng để gây tê niệu đạo và bàng quang cho thủ tục. Nếu soi bàng quang được thực hiện bằng cách sử dụng gây mê toàn thân (bạn đang ngủ) hoặc gây tê tủy sống (tê phần dưới của cơ thể bạn), các thủ tục được thực hiện trong phòng mổ.
Nếu một khu vực bất thường hoặc tăng trưởng được thấy, nó sẽ được sinh thiết. Một cụ mỏng sẽ được luồn qua cystoscope để lấy một mẩu mô nhỏ, sau đó được gửi đến một phòng thí nghiệm và quan sát dưới kính hiển vi. Muối rửa nước của các bên trong bàng quang cũng có thể được thu thập để tìm tế bào ung thư. (Đọc thêm để biết thêm về sinh thiết.)
Huỳnh quang soi bàng quang có thể được thực hiện cùng với nội soi bàng quang thông thường. Đối với kỳ thi này, các loại thuốc được gọi là porphyrins được đưa vào bàng quang trong nội soi bàng quang. Họ được đưa lên bởi các tế bào ung thư. Khi các bác sĩ sau đó đã chiếu ánh sáng màu xanh qua cystoscope, bất kỳ tế bào có chứa các porphyrins sẽ phát sáng (huỳnh quang). Điều này có thể giúp các bác sĩ nhìn thấy khu vực với các tế bào ung thư có thể đã bị bỏ qua bởi các ánh sáng trắng thường được sử dụng.
Các xét nghiệm
Nước tiểu tế bào học
Đối với thử nghiệm này, một mẫu nước tiểu được quan sát dưới kính hiển vi để xem nó có chứa ung thư hay tiền ung thư bất kỳ tế bào. Tế bào học cũng được thực hiện trên bất kỳ rửa bàng quang thực hiện khi soi bàng quang đã được thực hiện. Tế bào học có thể giúp tìm thấy một số bệnh ung thư, nhưng phương pháp này không phải là hoàn hảo. Không tìm ung thư trong bài kiểm tra này không có nghĩa là bạn là ung thư miễn phí.
văn hóa nước tiểu
Nếu bạn đang có các triệu chứng tiết niệu, xét nghiệm này có thể được thực hiện để xem nếu bị nhiễm trùng (chứ không phải là ung thư) là nguyên nhân. Nhiễm trùng và ung thư bàng quang có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Đối với một nền văn hóa nước tiểu, một mẫu nước tiểu được đưa vào một món ăn trong phòng thí nghiệm để cho phép bất kỳ vi khuẩn có mặt để phát triển. Nó có thể mất thời gian cho các vi khuẩn phát triển, do đó, nó có thể mất một vài ngày để có được các kết quả của thử nghiệm này.
Xét nghiệm nước tiểu đánh dấu khối u
Xét nghiệm nước tiểu khác nhau tìm kiếm các chất cụ thể phát hành bởi các tế bào ung thư bàng quang. Những xét nghiệm này có thể được sử dụng cùng với nước tiểu xét nghiệm tế bào để giúp xác định nếu một người bị ung thư bàng quang. Chúng bao gồm các xét nghiệm cho NMP22 và BTA, các thử nghiệm Immunocyt, và việc thử UroVysion (được thảo luận trong phần "có thể bàng quang ung thư được phát hiện sớm?").
Một số bác sĩ tìm thấy những xét nghiệm nước tiểu hữu ích trong việc tìm kiếm các bệnh ung thư bàng quang, nhưng họ có thể không giúp đỡ trong mọi trường hợp. Hầu hết các bác sĩ cảm thấy rằng nội soi bàng quang vẫn là cách tốt nhất để tìm ung thư bàng quang. Một số thử nghiệm là hữu ích hơn khi tìm kiếm có thể tái phát của ung thư bàng quang ở những người đã có nó, chứ không phải tìm nó ở nơi đầu tiên.
Soi bàng quang
Nếu ung thư bàng quang bị nghi ngờ, bác sĩ sẽ đề nghị một nội soi bàng quang. Đối với kỳ thi này, một bác sĩ tiết niệu đặt một cystoscope - một ống mảnh mai với một ánh sáng và một thấu kính hoặc một máy quay video nhỏ trên cùng - thông qua việc mở của niệu đạo và tiến vào bàng quang. Nước muối vô trùng sau đó được tiêm qua phạm vi mở rộng bàng quang và cho phép các bác sĩ nhìn vào lớp lót bên trong của bàng quang.
Soi bàng quang có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ hoặc trong một phòng điều hành. Thông thường, nội soi bàng quang đầu tiên sẽ được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ sử dụng một thiết bị cáp quang nhỏ, linh hoạt. Một số loại thuốc gây tê cục bộ có thể được dùng để gây tê niệu đạo và bàng quang cho thủ tục. Nếu soi bàng quang được thực hiện bằng cách sử dụng gây mê toàn thân (bạn đang ngủ) hoặc gây tê tủy sống (tê phần dưới của cơ thể bạn), các thủ tục được thực hiện trong phòng mổ.
Nếu một khu vực bất thường hoặc tăng trưởng được thấy, nó sẽ được sinh thiết. Một cụ mỏng sẽ được luồn qua cystoscope để lấy một mẩu mô nhỏ, sau đó được gửi đến một phòng thí nghiệm và quan sát dưới kính hiển vi. Muối rửa nước của các bên trong bàng quang cũng có thể được thu thập để tìm tế bào ung thư. (Đọc thêm để biết thêm về sinh thiết.)
Huỳnh quang soi bàng quang có thể được thực hiện cùng với nội soi bàng quang thông thường. Đối với kỳ thi này, các loại thuốc được gọi là porphyrins được đưa vào bàng quang trong nội soi bàng quang. Họ được đưa lên bởi các tế bào ung thư. Khi các bác sĩ sau đó đã chiếu ánh sáng màu xanh qua cystoscope, bất kỳ tế bào có chứa các porphyrins sẽ phát sáng (huỳnh quang). Điều này có thể giúp các bác sĩ nhìn thấy khu vực với các tế bào ung thư có thể đã bị bỏ qua bởi các ánh sáng trắng thường được sử dụng.
Các xét nghiệm
Nước tiểu tế bào học
Đối với thử nghiệm này, một mẫu nước tiểu được quan sát dưới kính hiển vi để xem nó có chứa ung thư hay tiền ung thư bất kỳ tế bào. Tế bào học cũng được thực hiện trên bất kỳ rửa bàng quang thực hiện khi soi bàng quang đã được thực hiện. Tế bào học có thể giúp tìm thấy một số bệnh ung thư, nhưng phương pháp này không phải là hoàn hảo. Không tìm ung thư trong bài kiểm tra này không có nghĩa là bạn là ung thư miễn phí.
văn hóa nước tiểu
Nếu bạn đang có các triệu chứng tiết niệu, xét nghiệm này có thể được thực hiện để xem nếu bị nhiễm trùng (chứ không phải là ung thư) là nguyên nhân. Nhiễm trùng và ung thư bàng quang có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Đối với một nền văn hóa nước tiểu, một mẫu nước tiểu được đưa vào một món ăn trong phòng thí nghiệm để cho phép bất kỳ vi khuẩn có mặt để phát triển. Nó có thể mất thời gian cho các vi khuẩn phát triển, do đó, nó có thể mất một vài ngày để có được các kết quả của thử nghiệm này.
Xét nghiệm nước tiểu đánh dấu khối u
Xét nghiệm nước tiểu khác nhau tìm kiếm các chất cụ thể phát hành bởi các tế bào ung thư bàng quang. Những xét nghiệm này có thể được sử dụng cùng với nước tiểu xét nghiệm tế bào để giúp xác định nếu một người bị ung thư bàng quang. Chúng bao gồm các xét nghiệm cho NMP22 và BTA, các thử nghiệm Immunocyt, và việc thử UroVysion (được thảo luận trong phần "có thể bàng quang ung thư được phát hiện sớm?").
Một số bác sĩ tìm thấy những xét nghiệm nước tiểu hữu ích trong việc tìm kiếm các bệnh ung thư bàng quang, nhưng họ có thể không giúp đỡ trong mọi trường hợp. Hầu hết các bác sĩ cảm thấy rằng nội soi bàng quang vẫn là cách tốt nhất để tìm ung thư bàng quang. Một số thử nghiệm là hữu ích hơn khi tìm kiếm có thể tái phát của ung thư bàng quang ở những người đã có nó, chứ không phải tìm nó ở nơi đầu tiên.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét