Điều trị liên quan đến bệnh bạch cầu myeloid cấp tính

Phát hiện này thách thức quan điểm thông thường cho rằng điều trị liên quan đến bệnh bạch cầu myeloid cấp tính (AML) là một kết quả trực tiếp của việc điều trị ung thư máu.

Hóa trị và xạ trị ung thư gây chiến bằng một loạt những thay đổi gen tích tụ trong các tế bào ung thư, gây ra rất nhiều sự tàn phá mà họ chết. Thật không may, một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân, điều này được theo sau bởi AML điều trị liên quan.

Tại Mỹ, có khoảng 18.000 trường hợp mới của AML mỗi năm, trong đó có 2.000 mà theo tiếp xúc với hóa trị hoặc xạ trị. Ngay cả với điều trị tích cực, AML trị liên quan đến gần như là luôn gây tử vong.

Điều trị liên quan đến AML thường phát triển 1-5 năm sau khi hóa trị hoặc xạ, và tốc độ mà nó xảy ra phụ thuộc vào loại ung thư được điều trị. Ví dụ, 10% bệnh nhân có u lympho có tái phát sau điều trị hoá chất phát triển AML điều trị liên quan. Nhưng trong trường hợp của bệnh ung thư vú, chỉ có 0,1% bệnh nhân điều trị liên quan đến AML.

Bây giờ, trong một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Nature, các nhà nghiên cứu tại Washington University School of Medicine ở St. Louis, MO, thách thức ý tưởng rằng nó là điều trị bệnh ung thư là nguyên nhân gây AML điều trị liên quan.

Họ đề nghị các kết quả sẽ dẫn đến những cách thức mới để nghiên cứu và dự đoán những bệnh nhân có nguy cơ phát triển các liệu pháp liên quan đến AML, và cũng để ngăn chặn nó.

Xây dựng-up của đột biến P53 theo sau điều trị ung thư máu dẫn đến AML

Trong nghiên cứu của họ, các nhà nghiên cứu tập trung vào một gen ung thư nổi tiếng - P53. Họ thấy rằng những đột biến gene này tích tụ trong các tế bào gốc máu như một người lớn hơn, năm trước khi họ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư.

P53 là một gen ức chế khối u - chức năng bình thường của nó là để ngăn chặn các tế bào phân chia không kiểm soát được và duy trì tính toàn vẹn của cấu trúc nhiễm sắc thể trong tế bào. Nhưng khi cả hai bản sao của gen bị đột biến, ung thư có thể làm theo.

Nếu và khi một người với một build-up của đột biến P53 trong tế bào gốc máu của họ phát triển bệnh ung thư, và sau đó có hóa trị hoặc xạ trị, các tế bào bị đột biến kháng điều trị nhiều hơn và sinh sôi nảy nở nhanh hơn. Đó là những sự việc này có thể dẫn đến AML, các tác giả tranh luận.

"Điều này là trái với những gì các bác sĩ và các nhà khoa học từ lâu đã được chấp nhận như là thực tế," tác giả Tiến sĩ Richard K. Wilson, giám đốc của Viện Genome tại Đại học Washington cho biết.

Trong một phần của nghiên cứu này, nhóm nghiên cứu trình tự bộ gen của 22 trường hợp điều trị AML liên quan và tìm thấy các đột biến di truyền trong tế bào bạch cầu của những bệnh nhân tương tự về số lượng và loại thường thấy ở những bệnh nhân AML người đã không nhận được hóa trị hoặc xạ điều trị - cho thấy việc điều trị ung thư không có lỗi.

Trong một phần của nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã phân tích mẫu máu của 19 người khỏe mạnh tuổi từ 68-89 tuổi không có tiền sử ung thư hoặc hóa trị. Trước sự ngạc nhiên của họ, họ đã tìm thấy gần 50% trong số họ đã có những đột biến ở một bản sao của gen P53 - cho thấy những tích lũy theo thời gian.

>> xem thêm: http://benhvienungbuouhungviet.com/trieu-chung-benh-ung-thu-mau/

"Hầu hết thời gian, những đột biến này là vô hại, vì họ chỉ ảnh hưởng đến một bản sao của gen," Tiến sĩ Wilson nói.