Ung thư họng là gì (vảy Ung thư biểu mô tế bào của amiđan)
Ung thư cổ họng và ung thư tế bào vảy của amiđan là một phần
của các bệnh ung thư đầu và cổ. Trong ung thư tế bào vảy ung thư vùng đầu và cổ
thường được xem xét cùng nhau vì chúng có nhiều điểm tương đồng - tỷ lệ mắc, loại
ung thư, nguyên nhân nền yếu tố, đặc điểm bệnh lý, điều trị các bệnh ung thư và
ung thư tiên lượng. Lên đến 30% bệnh nhân ung thư với một khối u vùng đầu và cổ
chính sẽ có một khối u ác tính thứ cấp thứ hai. Ung thư biểu mô vảy di động của
amiđan
Các họng là sự tiếp nối của mũi và miệng. Nó là một ống cơ
mà tiếp tục xuống dưới qua cổ và chịu trách nhiệm cho việc thông qua cả không
khí (để thanh quản, khí quản và phổi) và thực phẩm (thực quản và dạ dày sau
đó). Các con đường cho thực phẩm và không khí vượt qua trong họng. Ngoài ra, ống
tai sẽ mở ra vào lại phần trên của họng. Các bức tường của họng được cấu tạo của
fascia và cơ lớp tất cả lót bởi một lớp màng nhầy. Các họng được chia thành ba
khu vực khác nhau dựa trên vị trí giải phẫu: mũi họng (phía sau mũi); hầu họng
(phía sau miệng); và laryngopharynx (phía sau thanh quản).
Amiđan là một chiếc nhẫn của mô bạch huyết xung quanh phần
trên của họng. Chúng bao gồm các ngôn ngữ amidan ở phần sau của lưỡi, amidan
palatine và amidan họng. Mô bạch huyết hoạt động như một rào cản chống lại nhiễm
trùng.
Thống kê về ung thư
vòm họng (gai di Ung thư biểu mô của amiđan)
Đây là loại ung thư cổ họng là không phổ biến, và xảy ra khi
tuổi tăng lên. Tỷ lệ cao nhất của ung thư họng là trong thập kỷ thứ 6 và thứ 7
với tỷ lệ quan hệ tình dục là ưu thế mạnh mẽ của nam giới.
Về mặt địa lý, các khối u ung thư được tìm thấy trên toàn thế
giới, nhưng có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ. Bệnh xảy ra với tỷ lệ cao nhất
trong các nước Tây Âu, như Pháp.
Các yếu tố nguy cơ ung thư họng (vảy Ung thư biểu mô tế bào
của amiđan, nguyên
nhân ung thư vòm họng)
Đây là loại ung thư cổ họng cho thấy có mối liên quan với mức
tiêu thụ rượu và hút thuốc lá, đặc biệt là thuốc lá - trong thực tế, thuốc lá
được cho là liên quan đến hơn 80% các trường hợp ung thư cổ họng. Phơi nhiễm
kinh niên của các bề mặt biểu mô của đầu và cổ để các chất kích thích được cho
là kết quả trong một "sân cancerisation" chuỗi tăng sản, loạn sản và
ung thư biểu mô. Đó là, sự phát triển của các tổn thương tiền ác tính sau đó có
thể chịu sự biến đổi ác tính để trở thành một bệnh ung thư cổ họng. Hút thuốc
và uống rượu hành động hiệp đồng trong sự phát triển của bệnh ung thư cổ họng -
nguy cơ khi cả hai yếu tố là hiện nay là hơn gấp đôi nguy cơ tiếp xúc với một yếu
tố đơn độc.
Có một mối quan hệ liều phản ứng giữa phơi nhiễm với khói
thuốc lá và sự phát triển của bệnh ung thư cổ họng - càng có nhiều bạn hút thuốc
càng có nguy cơ. Những người hút thuốc lên đến 25 lần nhiều khả năng phát triển
bệnh ung thư cổ họng hơn so với không hút thuốc của họ. Hút thuốc thụ động,
nhai thuốc lá và hút thuốc xì gà cũng là những yếu tố nguy cơ cho sự phát triển
của bệnh ung thư cổ họng. Tính đến điểm của sự phát triển của ung thư biểu công
khai, nhiều người trong số những thay đổi liên quan đến hút thuốc lá sẽ đảo ngược
nếu các bệnh nhân ung thư cổ họng bỏ hút thuốc.
Uống rượu là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của bệnh
ung thư cổ họng cũng cho thấy một mối quan hệ liều phản ứng - với người nghiện
rượu nặng là có nguy cơ cao hơn. Ngoài ra, người uống rượu có thể có nguy cơ
cao của bệnh ung thư cổ họng hơn so với những người uống rượu vang.
Nhiễm siêu vi mãn tính cũng có liên quan với sự phát triển của
ung thư đầu và cổ. Các virus Epstein-Barr hội gắn liền với sự phát triển của
ung thư mũi họng, trong khi Human Papilloma Virus, Herpes Simplex Virus và Nhân
Virus Immunodeficieny đã được gắn liền với sự phát triển của một số bệnh ung
thư khác nhau của người đứng đầu và cổ. Điều này được cho là do sự can thiệp của
họ với các chức năng của các gen ức chế khối u và gây ung thư.
Các yếu tố nguy cơ khác của bệnh ung thư cổ họng bao gồm các
quốc gia thiếu miễn dịch (như ghép bài solid-organ); tiếp xúc nghề nghiệp cho
các đại lý như amiăng và perchloroethylene; bức xạ; các yếu tố dinh dưỡng; một
khuynh hướng di truyền cho sự phát triển của bệnh ung thư cổ họng; và vệ sinh
răng miệng kém.
Tiến triển của bệnh ung thư họng (vảy Ung thư biểu mô tế bào
của amiđan)
Đây là loại khối u ung thư lây lan bằng cách mở rộng nội bộ,
đặc biệt là vào vòm miệng và thông qua việc phá hủy các mô lân cận. Cuộc xâm lược
với bạch huyết lây lan đến các hạch bạch huyết cổ tử cung là phổ biến tại
theime chẩn đoán ung thư cổ họng. Lây lan Haematogenous đến các trang web từ xa
như gan, xương và phổi có thể xảy ra tại thời điểm chẩn đoán loại ung thư cổ họng.
Làm thế nào là ung thư họng (vảy Ung thư biểu mô tế bào của
amiđan) chẩn đoán?
Điều tra chung vào loại ung thư cổ họng có thể cho thấy thiếu
máu, chức năng gan bất thường xét nghiệm nếu bệnh là rất cao, hoặc do các
nguyên nhân của ung thư cổ họng. Trong giai đoạn đầu của cuộc điều tra chung
ung thư thanh quản có xu hướng bình thường.
Tiên lượng ung thư họng (vảy Ung thư biểu mô tế bào của
amiđan)
Sớm bệnh ung thư cổ họng phát hiện tình cờ được liên kết với
một tiên lượng tốt. Sự tham gia của các hạch bạch huyết trong khu vực được kết
hợp với một tiên lượng ung thư cổ họng nghèo. 5 năm sống sót trong trường hợp đầu
là hơn 90%. Trong ung thư cổ họng cao cấp này giảm xuống dưới 20%. Hơn nữa, các
yếu tố liên quan đến bệnh ung thư aetiological cổ họng (chủ yếu là thuốc lá và
rượu) làm cho sự sống còn tồi tệ hơn cho bệnh nhân thậm chí có chữa khỏi hoặc
kiểm soát bệnh ung thư hạch hạnh nhân. Các "trường cancerisation"
khái niệm có nghĩa rằng họ có nguy cơ gia tăng phát triển khối u ung thư chính
thứ hai trong khu vực đầu và cổ, cũng như là có nguy cơ cao bệnh tim mạch và
gan kết hợp với lối sống của họ.
Làm thế nào là ung thư họng (vảy Ung thư biểu mô tế bào của
amiđan) được điều trị?
Việc điều
trị ung thư vòm họng tốt nhất là dùng xạ trị, nhưng phẫu thuật ung
thư cổ họng cũng là một lựa chọn thích hợp trong trường hợp cụ thể, hoặc hai
phương pháp điều trị có thể được kết hợp. Xạ trị thường được ưa thích bởi vì nó
có một tỷ lệ chữa khỏi cao, cũng đối xử với các hạch bạch huyết khu vực và được
kết hợp với khả năng ít mắc bệnh sau điều trị. Cả hai xạ trị và phẫu thuật có
liên quan với tỉ lệ chữa khỏi tương tự.
Bệnh nhân được điều trị với bệnh ung thư cổ họng địa phương
hoặc khu vực thúc đẩy được đối xử succesfuly nhất với một phương thức điều trị
comined của phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Hóa trị đồng thời (với 5-Fluorouracil
và cisplatin) và xạ trị dường như là trình tự hiệu quả nhất của điều trị ung
thư cổ họng.
Bệnh nhân có tái phát và / hoặc ung thư cổ họng metastic là,
với một vài ý định điều trị với mục đích giảm nhẹ. Hóa trị có thể được sử dụng
cho lợi ích có triệu chứng thoáng qua. Thuốc có hoạt động đại lý duy nhất trong
thiết lập này bao gồm methotrexate, 5FU, cisplatin, paclitaxel, docetaxel. Sự kết
hợp của cisplatin và 5-FU, carboplatin và 5FU, và cisplatin và paclitaxel cũng
được sử dụng.
Cải thiện triệu chứng ung thư họng là một phép đo quan trọng.
Giám sát cụ thể có thể được kiểm tra kỹ lưỡng bằng cách nối tiếp của các vùng đầu
và cổ - tìm kiếm sự tái phát bệnh cũng như các khối u ung thư chính thứ hai. Lý
tưởng này sẽ bao gồm một Pan / triple-nội soi. Không có khuyến nghị sàng lọc cụ
thể vào lúc này nhưng một số thử nghiệm lâm sàng trong bệnh ung thư cổ họng
đang được thực hiện vào các lợi ích của phương pháp sàng lọc khác nhau.
Các triệu chứng bệnh ung thư vòm họng
có thể đòi hỏi sự chú ý là đau soma từ di căn xương, đau nội tạng từ gan hoặc
phổi di căn và đau thần kinh nếu mô thần kinh được nén. Ho và khó thở từ sự
tham gia của phổi có thể yêu cầu điều trị đặc hiệu.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét